Path of Medicine With a System - Chapter 310
”Chapter 310″,”
Novel Path of Medicine With a System Chapter 310
“,”
Bab 310: Lepaskan sepatu hak tingginya
Di mana sendi metatarsophalangeal pertama? Itu sebenarnya cukup sederhana: titik di mana jempol kaki terhubung ke kaki adalah tempat sendi ini berada. Di sisi lain, fungsi ibu jari adalah yang paling banyak dan paling penting. Itu sama untuk jempol kaki karena sendi ini sangat aktif.
Orang yang cedera sendi metatarsophalangeal pertama adalah atlet olahraga yang gemuk atau profesional. Orang yang gemuk akan menyebabkan persendian mengalami tekanan terlalu banyak dari berat badan, sementara atlet biasanya akan menderita cedera yang berhubungan dengan olahraga. Namun, ada juga satu kelompok orang normal yang tidak kelebihan berat badan yang sering melukai sendi ini: wanita yang sangat suka memakai sepatu hak tinggi, terutama sepatu hak tinggi yang sangat tinggi. Meskipun sepatu hak tinggi seperti itu akan membuat mereka tampak tinggi dan cantik, sepatu hak tinggi itu sangat bagus untuk menghancurkan sendi metatarsophalangeal.
Ini karena mengenakan sepatu hak tinggi akan meningkatkan tekanan pada sendi metatarsophalangeal dan menjaganya tetap dalam posisi yang tidak wajar untuk jangka waktu yang lama. Ligamen antara metatarsal akan menjadi longgar, lengkung transversus akan runtuh, dan metatarsal akan tenggelam. Saraf digital plantar juga terletak di sini, sehingga terlalu banyak tekanan pada saraf ini dapat dengan mudah menyebabkan neuroma seiring berjalannya waktu. Selain itu, karena tumitnya terlalu tinggi, tidak hanya akan menyebabkan keruntuhan lengkung transversal dan metatarsal tenggelam, itu juga akan menekan arteri arteria digitorum pedis yang terletak di sebelah saraf digital plantar, yang dapat menyebabkan oklusi arteri, yang menyebabkan kekurangan arteri. darah, kekurangan oksigen, dan fibrosis di saraf digital plantar.
Ini tidak berlebihan sama sekali. Sendi metatarsophalangeal pertama adalah sendi yang sangat penting di kaki yang akan cukup sulit untuk diobati setelah terluka. Selain itu, melukai sendi ini sebenarnya adalah proses yang lambat terjadi seiring waktu. Cedera tiba-tiba masih bisa diobati dengan operasi, tetapi cedera jangka panjang pertama-tama akan merusak dan menghancurkan tempat tidur pembuluh darah dan saraf di kaki sebelum tulang akan rusak. Pada dasarnya, ketika seorang wanita mulai merasa sakit karena memakai sepatu hak tinggi terlalu banyak, dia pasti sudah sangat merusak persendian dan jaringan lunak serta tulang di dekatnya.
Jika masalah ini diketahui dan ditangani terlambat, maka dia akan mengalami rasa sakit yang berapi-api permanen di jari-jari kakinya selama sisa hidupnya, bersama dengan mati rasa yang kuat di bagian bawah kakinya. Mudah membayangkan betapa tidak nyamannya perasaan ini. Bahkan jika masalah ini ditemukan dan diobati lebih awal, itu masih akan sangat menyusahkan.
Ada dua metode perawatan: bedah dan non-bedah.
Metode non-bedah adalah membuat wanita memakai sepatu datar dan meletakkan sesuatu di bawah jempol kakinya untuk membantu meregangkan selurus mungkin. Bayangkan saja betapa sulitnya untuk meluruskan tulang yang telah menjadi melengkung dengan paksa. Tidak hanya akan sulit, tetapi juga akan sangat menyakitkan. Mengapa seorang wanita merasa sakit jika mengenakan sepatu hak tinggi sepanjang hari? Itu karena persendiannya mulai menyimpang dari terlalu banyak tekanan sepanjang hari. Jadi, jika Anda mencintai wanita Anda, silakan lepaskan sepatu hak tingginya!
Pemain basket hitam itu dirawat di rumah sakit. Tingginya lebih dari dua meter, dan beratnya lebih dari 100 kilogram. Tempat tidur rumah sakit yang normal akan terlalu kecil baginya. Tidak ada cukup waktu untuk memesan tempat tidur yang lebih besar untuknya, jadi dia hanya bisa melakukan yang terbaik agar sesuai dengan tempat tidur rumah sakit kecil. Dua kursi besar ditambahkan ke ujung tempat tidur sehingga pemain bola basket hitam itu bisa benar-benar berbaring rata di tempat tidur.
Pemain bola basket hitam telah menjalani banyak pemeriksaan sangat rinci baru-baru ini, jadi tidak perlu menjalani pemeriksaan tambahan. Operasi dijadwalkan segera karena itulah yang diinginkan oleh Wang. Bagi dia dan pemilik tim bola basket yang kaya, waktu adalah uang — semakin cepat pemain bola basket hitam itu pulih, semakin dini dia bisa mulai bermain lagi.
Sendi metatarsophalangeal adalah sendi yang cukup kecil di tubuh manusia. Namun, jika persendian ini terluka, operasi ortopedi biasa hanya akan mampu meringankan gejala dan mengurangi rasa sakit. Memulihkannya ke kondisi normal akan meminta terlalu banyak. Banyak pemain bola basket akan dipaksa untuk pensiun setelah melukai sendi ini.
“Kami akan menggunakan sayatan punggung dan mulai memperbaiki setelah sayatan. Bersiap untuk operasi sekarang. Old Chen, beri tahu pasien tentang prosedur ini dan dapatkan tanda tangannya untuk semuanya. ” Zhang Fan segera membuat rencana operasi.
Chen Qifa tampak agak lucu ketika dia berseru, “Aku, aku tidak tahu bahasa Inggris!”
“Haha, Ny. Wang tahu bahasa Inggris, jadi kamu bisa memberitahunya dan minta dia menerjemahkan untukmu!”
“Benar, benar, benar, aku lupa tentang itu!” Chen Qifa segera pergi mencari Ny. Wang. Pemain bola basket kulit hitam benar-benar tidak ingin menjalani operasi di rumah sakit yang tampak sepele, tapi dia tidak punya pilihan. Dia sudah melewati usia puncak kinerja. Sudah cukup baik baginya bahwa masih ada seseorang yang mau membayar untuk keterampilan basketnya, jadi dia harus mematuhi apa pun yang dikatakan pemilik tim.
Operasi dimulai. Ahli anestesi menambahkan anestesi ekstra karena berat pemain bola basket hitam itu. “Dokter Zhang, dia benar-benar tebal dan berat, jadi saya tidak berani memberikan anestesi ekstra terlalu banyak. Itu sebabnya anestesi mungkin tidak terlalu efektif. Jika semuanya benar-benar tidak berhasil, Anda dapat menambahkan beberapa anestesi lokal tambahan. ” Ahli anestesi belum pernah memperlakukan seseorang sebesar ini, jadi dia merasa tidak percaya diri.
“Baik!” Zhang Fan melirik tubuh pemain bola basket hitam, yang benar-benar sangat besar dan tebal. Dia juga sangat hitam sehingga dia akan tampak tidak terlihat jika lampu dimatikan dan dia menutup mata dan mulutnya.
“Dokter Zhang, apakah Anda pikir dia juga hitam di bawah kulitnya?” Li Liang berkomentar sambil memegangi jari kaki pemain bola basket hitam itu.
“Mungkin tidak. Epidermis kemungkinan hitam, tetapi segala sesuatu di bawah epidermis sama dengan kita. ” Ini juga pertama kalinya Zhang Fan melakukan operasi untuk orang kulit hitam.
“Mulai! Anestesi sudah siap, ”kata ahli anestesi.
Li Liang mulai mendesinfeksi dan menggantungkan. Zhang Fan dan Li Liang kemudian memulai operasi setelah semuanya siap, sementara Song Bing bertindak sebagai perawat ruang operasi. Zhang Fan menghela nafas ketika dia melihat jari kaki pria kulit hitam yang terdistorsi itu. Meskipun tampak sangat keren untuk menjadi pemain olahraga profesional, orang-orang biasa tidak akan mengerti kesulitan yang mereka alami.
Meskipun pria kulit hitam itu bukan pemain bola basket kelas satu, jari-jarinya menjadi agak terdistorsi karena latihannya yang berat dan latihan rutin yang dikombinasikan dengan bebannya yang berat. Meskipun masing-masing jari kakinya sangat besar dan tebal, mereka tampak seperti jari kaki orang tua karena mereka benar-benar melengkung.
“Lihat di sini. Jari-jari kedua dan ketiga jelas patah beberapa kali. Sudah ada penebalan kompensasi, ”Zhang Fan memberi tahu Li Liang setelah mengamati jari kaki pasien.
“Tidak mudah bagi pemain bola basket untuk menghasilkan uang.” Li Liang memisahkan jempol kaki, yang agak sulit dilakukan dengan seberapa tebal itu — kira-kira setebal pergelangan tangan anak berusia dua tahun.
“Tidak ada yang mudah. Siapa yang sebenarnya mudah dalam hidup? ” sela ahli anestesi.
Operasi dimulai ketika Zhang Fan menggunakan pisau bedah kecil untuk membuka kulit dengan lembut. Pisau bedah ini sangat tajam. Pada hari-hari awal, pisau bedah akan digunakan kembali berkali-kali, tetapi pisau bedah modern hanya digunakan sekali saja. Meskipun pisau bedah modern benar-benar tajam, mereka memiliki daya tahan rendah karena mereka akan menjadi kusam setelah digunakan untuk memotong kulit hanya beberapa kali.
“Untuk operasi ini, sangat penting untuk mengurangi kerusakan pada sistem pasokan darah. Lukanya telah merusak sebagian besar tempat tidur vaskular. Untuk memungkinkannya terus berolahraga dengan penuh semangat di masa depan, penting untuk menjaga apa yang tersisa dari sistem suplai darah, ”Zhang Fan menjelaskan sambil dengan lembut menghindari arteri dorsal dan menggunakan pegangan pisau bedah untuk memisahkan fleksor halusis brevis.
Dalam operasi, tidak semua area yang terpapar membutuhkan pisau bedah. Misalnya, kulit memerlukan pisau bedah setajam mungkin, tetapi pada lapisan otot, dokter bedah biasanya akan menggunakan jari mereka atau pegangan pisau bedah untuk pemisahan. Otot akan menjadi lebih penting bagi atlet profesional. Memang akan mungkin bagi otot untuk pulih setelah dipotong dengan benda tajam, tetapi itu akan membentuk jaringan parut yang secara permanen akan mempengaruhi keluaran daya dan stamina setelahnya.
Inilah sebabnya mengapa operasi sendi fungsional untuk atlet profesional sangat sulit dilakukan. Jika orang normal mengalami cedera sendi seperti itu, dokter bedah hanya perlu mengembalikan fungsi, memperbaiki distorsi, dan menghilangkan rasa sakit pasien karena orang itu tidak perlu memaksakan diri ke batas dengan latihan yang kuat. Adapun beberapa pembuluh darah yang tidak penting? Dokter bedah akan mengikat apa pun yang mungkin dilakukan tanpa perlu memberi perhatian khusus pada kapsul sendi. Tidak apa-apa membiarkan semuanya sembuh dengan jaringan parut.
Namun, jika seorang ahli bedah memberikan perawatan yang sama kepada atlet profesional, meskipun ini akan menghilangkan rasa sakit mereka, itu juga akan mengakhiri karir mereka sebagai atlet profesional. Inilah sebabnya mengapa banyak tim profesional akan meminta ahli bedah sendi ortopedi tim pribadi mereka. Ahli bedah sendi ortopedi tingkat atas akan mampu merusak tubuh secara minimal sambil membantu sendi pulih.
Sementara Zhang Fan baru saja membuka kursus bedah mikro Level 1 dalam Sistemnya, yang hanya mengajarinya sedikit lebih dari setengah dari berbagai jenis bedah mikro, Zhang Fan terlalu banyak penggiling yang sudah berlatih jenis operasi yang tersedia berkali-kali dalam Sistemnya sudah. Dia sudah memiliki gambaran mental 3-D dari sendi metatarsophalangeal yang dipetakan dalam pikirannya.
Zhang Fan perlahan-lahan memisahkan jaringan metatarsal yang meradang dengan tang dan dibilas dengan larutan garam. Operasi ini tidak terlalu berbahaya, tetapi memiliki persyaratan yang sangat tinggi untuk pengetahuan ahli bedah tentang sendi dan gerakan yang tepat.
Dalam operasi, gerakan harus sesedikit mungkin. Misalnya, ketika dalam kapsul sendi, kuret hanya dapat digunakan sekali untuk membersihkan jaringan yang meradang sebagai yang kedua kalinya akan menyebabkan kerusakan yang lebih besar. Ini akan menjadi tes lengkap dari kemampuan keseluruhan ahli bedah dalam seberapa baik mereka dapat mengatur pergerakan mereka.
Zhang Fan memulai perbaikan setelah membersihkan jaringan yang meradang. Perbaikan indah seperti itu tidak mungkin dilakukan oleh dokter biasa, dan tidak diperlukan. Namun, ini akan sangat diperlukan bagi para atlet profesional. Di Amerika, ada kurang dari 20 ahli bedah ortopedi tingkat atas. Terlebih lagi, dokter yang semakin tua akan membuat mereka tidak mungkin melakukan operasi lagi, jadi biaya operasi juga sangat mahal.
“Dokter Zhang, mengapa Anda bergerak secara diagonal untuk perbaikan ini?” Li Liang tidak mengerti, karena posisi fisiologis seharusnya tidak diagonal. Namun, Zhang Fan tidak menanggapi, karena ini adalah saat paling kritis dari operasi yang akan menentukan keberhasilan atau kegagalannya.
Zhang Fan menahan napas saat dia melakukan yang terbaik untuk menstabilkan tangannya sambil dengan lembut memperbaiki. Dia membuat empat gerakan berturut-turut sebelum akhirnya menghela napas panjang lega! Dia akhirnya berhasil memperbaiki otot yang rusak dan bekas luka.
Lebih dari tiga jam telah berlalu sejak awal operasi. Beginilah cara operasi presisi; mereka benar-benar membutuhkan banyak waktu.
Zhang Fan menunggu napasnya tenang sebelum dia memberi tahu Li Liang, “Gerakan diagonal adalah pertimbangan untuk berat dan pekerjaannya, yang akan membuat segalanya lebih solid.”
“Oh!” Li Liang masih agak bingung bahkan dengan penjelasan Zhang Fan karena dia belum melakukan operasi yang cukup untuk memahami hal ini.
“Bor listrik, kabel Kirshner,” kata Zhang Fan kepada perawat peralatan medis. Sementara itu, Song Bing sangat bosan. Seluruh operasi ini dilakukan di bawah mikroskop, jadi dia tidak bisa melihat apa pun. Zhang Fan membuka lubang kecil dengan bor listrik dan menggunakan kabel Kirshner untuk membubuhkan sendi.
“Buat gips. Para pemain harus dipertahankan selama empat minggu. Bahkan satu hari lebih sedikit tidak akan berhasil, ”Zhang Fan memberi tahu Li Liang dan Song Bing.
“Baik!” Operasi berakhir. Nyonya Wang dan teman-teman hitam pemain bola basket hitam itu hampir tertidur menunggu di luar ruang operasi! Ketika Zhang Fan dan yang lainnya menghabiskan banyak upaya untuk entah bagaimana mendorong pemain bola basket hitam keluar dari ruang operasi, teman-teman hitamnya mengelilinginya dengan bahagia dan terus mengobrol dalam bahasa Inggris. Meskipun Zhang Fan telah belajar bahasa Inggris cukup lama, dia masih tidak mengerti apa yang mereka katakan!
“Dokter Zhang, terima kasih atas kerja kerasmu.” Nyonya Wang menatap Zhang Fan dengan penuh harap.
Dia tahu apa yang dia maksudkan saat dia melepas topeng bedahnya dan tersenyum. “Kerusakannya agak parah, tapi semua sudah berhasil diperbaiki. Sisanya akan tergantung pada pemulihan tubuhnya sendiri. Kami akan tahu lebih banyak setelah empat minggu. Dia seharusnya bisa mulai bermain basket lagi di masa depan. ” Zhang Fan tidak berani menjamin apa pun sebelum operasi, tetapi segalanya berbeda sekarang setelah operasi selesai.
Dia benar-benar percaya diri pada dirinya sendiri karena semua kerja keras dan keringat yang telah dia masukkan melalui Sistemnya!
”