Bab 276: Operasi yang sulit
Penerjemah: imperfectluck Editor: Kurisu

Zhang Fan selesai mengenakan pakaian bedahnya dengan bantuan perawat ruang operasi dan ahli anestesi.

“Dokter Zhang, apakah terlalu ketat? Apakah ini baik-baik saja? ” perawat ruang operasi dengan lembut bertanya kepadanya.

“Ini baik-baik saja, terima kasih,” jawab Zhang Fan saat dia langsung pergi ke meja operasi.

Ketika Zhang Fan mengenakan pakaian bedahnya, Direktur Zhao secara otomatis pindah ke posisi asisten bedah utama. Wakil Direktur Song, yang merupakan asisten bedah utama, pindah ke posisi asisten bedah sekunder. Asisten bedah sekunder menjadi asisten bedah ketiga. Tidak perlu bagi siapa pun untuk mengatakan apa pun. Semua orang tahu posisi mereka sendiri. Tingkat keterampilan Zhang Fan sudah terlalu terkenal di Rumah Sakit Kota Chasu sekarang!

Usus tua Yang memiliki banyak lubang kecil yang disodokkan oleh jeruji logam, jadi itu seperti saringan. Namun, usus gadis remaja itu dipenuhi dengan lubang yang jauh lebih besar. Zhang Fan mengerutkan alisnya ketika dia berdiri di posisi dokter bedah utama dan melihat perut pasien.

Para dokter lain sudah menyiapkan bidang visi yang sangat baik untuk operasi. Karena gadis itu masih muda, ususnya berwarna merah muda dan lembut! Namun, usus halus seperti itu sekarang dipenuhi lubang di mana-mana. Zhang Fan melakukan perhitungan cepat dan menemukan enam lubang utama yang terlihat. Ada juga sebagian dari usus kecil yang hampir sepenuhnya terputus!

Pasokan darah usus berbentuk seperti kipas. Pegangan kipas terletak di hati. Meskipun pembuluh darah di sini sangat banyak, kerusakan yang terlalu parah masih akan menyebabkan kegagalan organ karena ketidakmampuan untuk menerima darah.

Di luar ruang operasi, bos kontraktor memiliki ekspresi kosong yang mirip dengan ibu gadis remaja itu. Keduanya tampak tanpa ekspresi dan tegang, meskipun mereka berbeda jenis tegang. Namun, keduanya sama-sama berharap agar pasien di ruang operasi dapat diselamatkan dengan sukses.

Polisi lalu lintas Kota Chasu mulai menjadi gila. Pemimpin Kota Zhao menjadi sangat marah sehingga dia bahkan meludahkan darah. Dia memerintahkan agar penghalang jalan disiapkan di mana-mana. Polisi lalu lintas tidak memeriksa mengemudi di bawah pengaruh alkohol atau SIM yang sudah kadaluwarsa. Sebaliknya, polisi lalu lintas hanya memeriksa sepeda motor dan skuter listrik. Polisi kemudian menyita setiap sepeda motor dan skuter listrik yang tidak memiliki lisensi dan registrasi yang tepat!

Kota Chasu adalah kota yang relatif kecil di Cina. Seperti kota-kota kecil lainnya, keluarga dengan mobil berada di minoritas. Kebanyakan orang akan berkeliling menggunakan sepeda motor atau skuter listrik. Awalnya, polisi lalu lintas hanya menutup mata terhadap hal ini, tetapi mereka tidak lagi berani mengabaikan hal-hal sekarang karena Pemimpin Kota Zhao marah sampai meludahkan darah.

Warga biasa menerima pukulan cukup dari insiden ini. Tidak masalah apakah sepeda motor dan skuter listrik mereka digunakan untuk balapan jalanan atau tidak, mereka semua disita jika mereka tidak memiliki lisensi dan pendaftaran yang tepat!

Sementara itu, Zhang Fan langsung memulai operasi bahkan ketika dia mengerutkan alisnya. Sudah cukup lama berlalu sebelum operasi gadis remaja itu dimulai. Semakin lama waktu, semakin besar kemungkinan dia terinfeksi.

Karena antibiotik modern menjadi lazim di mana-mana, mungkin orang awam akan berpikir bahwa infeksi bukanlah masalah besar. Namun, infeksi setelah operasi benar-benar merupakan komplikasi utama. Infeksi yang kurang serius akan menunda pemulihan pasien setelah operasi, sementara infeksi yang lebih serius dapat menyebabkan masalah lain di tubuh pasien atau bahkan berakibat fatal.

“Direktur Zhao, kita tidak akan bisa melakukan perbaikan bedah reguler untuk pasien ini!” Kata Zhang Fan sambil terus menyelidiki cedera usus gadis itu. Hanya luka yang terlihat saja sudah terlalu parah untuk ditangani dengan operasi standar.

“Oke, lalu apa rencanamu?” Direktur Zhao sudah bisa menebak.

“Langsung jahit omentum yang lebih besar ke usus, dan gunakan enteroanastomosis untuk memperbaiki bagian paling penting dari usus,” jawab Zhang Fan.

“Dengan lubang besar seperti itu, bahkan jika kita menggunakan omentum yang lebih besar untuk menutupi mereka, usus masih mungkin mati!”

Masalahnya telah diidentifikasi sebagai kerusakan usus dalam situasi ini. Prinsip dasar operasi adalah untuk mengobati masalah. Namun, rencana operasi juga diperlukan untuk beradaptasi dengan situasi spesifik. Karena operasi ini berlangsung di usus, di mana siklus darahnya buruk dan kuman melimpah, dan juga karena tekanan usus agak tinggi, melakukan perbaikan usus atau enteroanastomosis akan dengan mudah menghasilkan fistula enterovesikal atau residu rongga perut abnormal yang akan dengan mudah menjadi terinfeksi dan menyebabkan masalah lain.

Belum lagi, terlalu banyak porsi usus pasien mengalami kerusakan serius. Tentu saja Direktur Zhao akan takut. Jika metode bedah standar digunakan untuk memperbaiki usus pasien, kemungkinan besar ia akan tiba-tiba mengalami penyumbatan usus kapan saja setelah operasi.

“Tidak apa-apa!” Zhang Fan sudah menetapkan rencana operasinya di benaknya. Inilah sebabnya mengapa operasi umum sangat sulit. Sering kali, rencana operasi yang telah dibahas sebelum operasi dimulai akan menjadi tidak dapat digunakan. Dokter bedah perlu segera membuat rencana operasi baru setelah melihat seperti apa situasi sebenarnya di dalam pasien!

Dalam bedah ortopedi, jauh lebih mudah untuk membuat rencana pembedahan hanya dengan melihat hasil rontgen dan CT scan pasien. Lebih banyak dokter yang terampil bahkan tidak akan membawa peralatan medis yang tidak perlu. Operasi ortopedi agak mudah karena pembuluh darah dan saraf biasanya tidak terlibat. Tulang-tulang itu agak mirip dengan potongan kayu. Tidak masalah untuk memasang pelat logam di sepanjang bagian tulang yang patah!

Namun, operasi umum jauh lebih sulit. Ada organ di atas organ lainnya. Beberapa gas dan cairan tidak dapat dilihat dari luar tubuh bahkan dengan pemeriksaan terperinci. Mungkin sebelum operasi dimulai, dokter akan berpikir bahwa usus buntu memiliki masalah, tetapi kemudian pasien dibuka dan usus buntu baik-baik saja! Lalu apa yang harus dilakukan? Ha ha ha.

Zhang Fan tidak menjelaskan rencana operasinya. Tidak perlu, karena ia adalah ahli bedah utama, yang berarti ia memiliki hak untuk memutuskan. Dia memiliki tingkat keterampilan yang diperlukan untuk membuat Direktur Zhao mau mendengarkannya. Zhang Fan segera memulai operasi.

Dia mulai menggunakan jejunum dan mulai melakukan enteroanastomosis. Tidak perlu memotong sebagian dari usus di sini. Dia mulai dengan lembut menjahit usus.

Gerakan Zhang Fan sangat tepat dan akurat. Dia juga menjahit dengan jarum kecil yang bisa diserap. Dia dengan lembut melewati jarumnya melalui usus pasien dan secara bertahap mengisi lubang. Gerakannya sangat cepat dan indah. Dia menghubungkan bagian yang rusak seolah-olah mereka adalah sepasang kekasih yang saling mencium. Zhang Fan kemudian menjahit usus sehingga lubangnya akan tertutup selamanya!

“Whoa!” Direktur Zhao menarik napas dingin karena terkejut. “Dokter Zhang, apakah ini benar-benar baik-baik saja? Apa yang akan terjadi pada jahitan Anda ketika peristaltik usus terjadi? Bagaimana dengan retensi makanan lambung? Akan ada infeksi! Jika ada jus pencernaan yang terkumpul di sini, jahitannya pasti akan berantakan! ” Direktur Zhao bahkan belum pernah menyaksikan teknik bedah seperti itu sebelumnya.

“Ada kemungkinan akan ada retensi makanan lambung, tetapi obstruksi usus pasti tidak akan terjadi. Enteroanastomosis juga akan menyebabkan lebih sedikit kerusakan daripada memotong bagian-bagian usus yang mungkin mati. Dia hanya remaja. Bagaimana dia akan memiliki kehidupan normal setelah ini jika dia kehilangan terlalu banyak ususnya? ”

Direktur Zhao ingin mengatakan lebih banyak, tetapi tidak dapat melawan Zhang Fan dengan bukti, karena dia bahkan tidak sepenuhnya memahami teknik bedah yang digunakan Zhang Fan. Dia hanya bisa melakukan yang terbaik untuk membantu Zhang Fan dalam operasi. Melakukan operasi tidak seperti mengadakan pertemuan bisnis di mana banyak pendapat berbeda dimungkinkan. Dalam operasi, Anda hanya bisa mendukung keputusan atau keberatan ahli bedah utama!

Zhang Fan sudah berlatih melakukan operasi berkali-kali dalam Sistemnya. Tekniknya benar-benar indah. Dengan benang menembus tempat jarum, ia dengan cepat bekerja di sekitar usus. Zhang Fan membuat banyak koneksi enteroanastomosis di usus kecil pasien seolah-olah dia sedang menyusun tabung karet.

Persyaratan untuk penjahitan usus akan sangat tinggi, terutama karena begitu banyak koneksi enteroanastomosis perlu dibuat. Dokter bedah tidak bisa membiarkan kerusakan terjadi di bagian dalam usus saat menjahit, sehingga ahli bedah perlu mengubah usus keluar-masuk saat melakukan jahitan.

Meskipun jus pencernaan usus kecil tidak sekuat asam lambung, itu masih sangat korosif. Kerusakan pada usus kecil kemungkinan akan menyebabkan rasa sakit kronis pada pasien selama sisa hidup mereka, dan seiring berjalannya waktu, itu akan berkembang menjadi bisul usus!

Direktur Zhao setidaknya masih mengerti sebagian besar dari apa yang dilakukan Zhang Fan. Wakil Direktur Song, di sisi lain, agak bingung. Meskipun Wakil Direktur Song dapat melihat setiap tindakan Zhang Fan dengan sangat jelas dari posisinya di mana ia memegang retraktor bedah, ia tidak dapat memahami apa yang dilakukan Zhang Fan. Ini karena perbedaan dalam tingkat keterampilan bedah.

Teknik Zhang Fan sangat indah. Saat melakukan enteroanastomosis pada lapisan serosum jejunum atau flap seromuskular bertangkai, usus akan menjadi lebih pendek secara keseluruhan, tetapi jahitan transversal dapat digunakan untuk mencegah stenosis usus.

Untuk membantu pemulihan pasien dan mencegah kerusakan setelah operasi perbaikan usus, Zhang Fan benar-benar menutupi semua bagian yang diperbaiki dengan omentum yang lebih besar dan melakukan yang terbaik untuk menjahit hanya menggunakan dinding usus bila memungkinkan. Dia melakukan eksisi antrum duodenectomy, dan kemudian memperbaiki flap seromuskular jejicum jejunum. Dia melakukan operasi dengan sangat cepat.

Namun, ini benar-benar operasi besar dan sulit. Waktu berlalu dengan lambat. Lebih dari empat jam sekarang telah berlalu sejak Zhang Fan mulai melakukan operasi pada gadis remaja itu. Direktur Gao dan dokter lain sudah selesai melakukan operasi pada Yang Lama saat ini. Mereka datang untuk memberi tahu Zhang Fan bahwa mereka telah menyelesaikan operasi dengan sukses, serta untuk melihat apakah mereka perlu membantunya.

Bahkan satu cedera usus dalam operasi ini akan menjadi operasi enteroanastomosis yang sangat sulit di bawah kategori operasi umum. Pasien memiliki jumlah luka kompleks yang sangat tinggi, namun Zhang Fan tidak ragu sama sekali. Dia sangat cepat.

Biasanya, jika seorang veteran yang datang ke dokter dapat menguasai satu teknik enteroanastomosis dan berhasil melakukannya, ahli bedah itu akan dapat dengan bangga membual tentang hal itu setidaknya selama setengah tahun.

Namun, tidak hanya Zhang Fan yang mampu melakukan operasi enteroanastomosis kompleks pada begitu banyak lokasi berbeda dalam kondisi berbeda, hasil karyanya juga sangat indah. Wakil Direktur Song mulai berkeringat saat melihat Zhang Fan melakukan operasi. Wakil Direktur Song merasa inilah kejeniusan sejati. Biasanya, dibutuhkan setidaknya beberapa dekade bagi dokter reguler untuk menguasai teknik enteroanastomosis melalui praktik yang terus menerus. Namun, Zhang Fan hanyalah seorang dokter residen yang bergabung dengan Rumah Sakit Kota Chasu setahun yang lalu!

Empat jam sudah berlalu sejak Zhang Fan mengambil alih operasi. Empat jam kemudian menjadi enam jam, lalu delapan jam, dan kemudian 10 jam. Zhang Fan akhirnya selesai memperbaiki usus pasien pada saat ini. Dia dengan lembut meregangkan punggungnya saat dia berdiri di meja operasi dengan punggung tertekuk selama ini. Dia tidak bisa bergerak terlalu banyak, karena tangannya yang didesinfeksi tidak diizinkan diangkat di atas bahunya atau ditempatkan lebih rendah dari perutnya. Kalau tidak, tangannya akan dianggap telah terkontaminasi!

“Dokter Zhang, apakah Anda ingin glukosa?” Perawat kepala ruang operasi juga datang untuk membantu operasi ini. Perawat ruang operasi telah dimatikan beberapa kali selama 10 jam. Ahli anestesi saat ini sudah yang ketiga bergabung dengan operasi karena mereka juga bergiliran. Namun, ahli bedah yang bekerja di meja operasi tidak makan apa pun dalam 10 jam terakhir. Mereka bahkan tidak berani minum glukosa!

“Aku akan lulus sekarang! Mungkin nanti.” Zhang Fan menelan ludah kecil yang tersisa saat dia dengan lembut menolak dan menggelengkan kepalanya. Dia tidak berani minum apa pun karena masih ada jalan panjang sebelum operasi pada gadis remaja selesai!

Dia masih bisa menahan rasa lapar, tetapi kehausan jauh lebih sulit untuk diatasi. Namun, tidak peduli betapa sulitnya menahan dahaga, Zhang Fan hanya akan minum sedikit glukosa dan membasahi bibir dan mulutnya sedikit!

Wakil Direktur Song bahkan tidak bisa lagi merasakan kakinya karena sudah berapa lama dia berdiri. Dia melirik botol glukosa plastik perawat kepala, dan bertanya, “Tolong beri saya makan sedikit saja. Jangan memberi saya makan terlalu banyak, karena saya takut tidak akan bisa pergi ke kamar mandi. Beri aku sedikit saja! ”

Bahkan seorang wakil direktur bertindak sangat menyedihkan seolah-olah dia adalah seorang anak yang lapar, tampak dengan keinginan seperti itu terhadap glukosa yang sebenarnya terasa agak buruk.

Zhang Fan benar-benar harus menyelesaikan operasi ini dari awal hingga selesai. Tidak ada yang mungkin bisa menggantikannya!

“Direktur Zhao, Wakil Direktur Lagu, bagaimana kalau kalian berdua beristirahat, dan meminta beberapa dokter lain untuk menggantikanmu? Saya lebih muda dan memiliki stamina yang lebih baik, ”kata Zhang Fan kepada para direktur karena dia melihat betapa Wakil Direktur Song terlihat menyedihkan.

“Tidak! Kami bahkan belum hampir selesai! Saya masih baik-baik saja, ”Direktur Zhao bersikeras.

“Aku juga baik-baik saja. Saya hanya sedikit haus. Ini mungkin satu-satunya waktu dalam hidup saya yang pernah saya temui dengan operasi yang begitu kompleks. Saya benar-benar akan menyesal jika saya tidak bertahan sampai akhir! Ayo, Direktur Zhang, lanjutkan operasi! ” Wakil Direktur Song berkata dengan hormat kepada Zhang Fan setelah dia membasahi bibirnya. Jika Zhang Fan menyelesaikan operasi ini dengan sukses, dia benar-benar akan menekan dan menaklukkan seluruh departemen bedah umum Rumah Sakit Kota Chasu!

Wakil Direktur Song adalah wakil direktur bedah umum yang sangat bangga yang bahkan tidak akan rendah hati terhadap Direktur Operasi Umum Zhao. Namun, Wakil Direktur Song sekarang secara sukarela bertindak seperti dokter bawahan terhadap Zhang Fan. Ini semua karena rasa hormat Wakil Direktur Song untuk keterampilan Zhang Fan!

Apakah ini semudah itu? Sangat sulit untuk membuat orang yang sombong seperti Wakil Direktur Song menghormati orang lain! Bahkan, dia bahkan akan menyebut Direktur Zhao sebagai Zhao Tua daripada dengan judul! Ini karena keterampilan Direktur Zhao hanya sedikit lebih baik daripada keahliannya, bukannya dengan margin besar seperti keterampilan Zhang Fan! Beginilah orang-orang yang sangat terampil. Mereka cukup sederhana dan keras kepala, namun mereka akan selamanya menghormati mereka yang bahkan lebih terampil!

“Terus!” Zhang Fan mengangguk dan melanjutkan operasi. Saat ini, operasi ini hanya sedikit lebih dari setengah selesai.

Sementara itu, Yang Tua sudah lama dibawa ke departemen ICU. Tanda vitalnya semua stabil. Bos kontraktornya menghela nafas lega!

Pada saat yang sama, ibu dan paman gadis remaja itu sangat cemas. Sudah lebih dari 10 jam berlalu, jadi mengapa gadis remaja itu belum keluar dari operasi?

“Saudaraku, temukan seseorang untuk bertanya apa yang terjadi! Apa yang terjadi dengan putriku Yaya? Saya sangat khawatir! Mataku terus berkedut! Mungkinkah itu … Yaya! Yaya! ” sang ibu kemudian mulai menangis lagi!

“Aku akan mencoba mencari tahu! Jangan menangis, karena itu tidak akan melakukan apa-apa! ”